中药制剂虽然来源于天然药材，但近年来，随着中药种植环境的改变以及中药制剂过程中管理和操作的不规范时有发生，导致中药致敏率有所上升，尤其是中药注射剂的不良反应报道更是大幅增加，其中70%~80%是由过敏反应引起的。在使用前进行过敏试验可有效减少中药过敏反应的发生，。过敏试验的方法有很多，皮试法仍然是应用最广泛的方法。哪些中药过敏反应最常见？如何进行过敏试验？如何判定结果？本期小编抛砖引玉，列举2种中药注射剂的皮试方法，希望能得到小伙伴们的补充，让我们的临床能更合理的应用中药注射剂，减少不良反应的发生。

黄芪多糖粉针剂

试验方法

在首次使用前进行皮试，方法为用注射器将10ml生理盐水加入黄芪多糖粉针剂mg中，振摇至药品完全溶解，药液澄清后，取完全溶解的药液10ml，加入ml生理盐水中摇匀。此时浓度为5%，作皮试液用。再用结核菌素注射器抽取0.2ml，在受试者掌侧皮内注射0.1ml，20min后观测结果，阳性者不可用药。

结果判定

阴性（-）：皮试部位无反应或皮丘直径＜3mm，不痒；

可疑（＋-）：风团直径3~5mm，不痒；

阳性（+）：风团不明显，但局部充血伴瘙痒，或风团直径＞5mm；

强阳性（++）：风团直径＞10mm，周围充血，伴伪足，并有皮试部位以外的反应。

清开灵

试验方法

清开灵冻干粉针剂：取mg/支用注射用水10ml稀释，抽取0.1ml，加注射用水0.9ml，皮下注射0.1ml，20min后观察。

清开灵注射液：每支10ml，取0.1ml，加注射用水1.9ml稀释组成皮试液，在前臂肘内侧皮内注射0.1ml，20min后观察。

结果判定

局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径＞25px，或红晕周围有伪足，痒感。

据报道，常用中药引起的过敏性休克的产品有双黄连粉针剂、复方丹参注射液、香丹注射液、葛根素注射液、生脉注射液、红花注射液、甘草酸二胺注射液、刺五加注射液、柴胡注射液、川芎嗪注射液、参麦注射液、灯盏细辛注射液、肿节风注射液、莪术油注射液、骨宁注射液、舒肝注射液、肝乐宁注射液、脉络宁注射液等。

小伙伴们，上述中药注射产品，过敏试验该如何操作，如何判定结果？欢迎大家发给小编，我们将定期发布小伙伴们的方法。

（《全科医学论坛》编辑整理）

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长按







































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