这几年国家在全国范围内全面禁止静脉输液,于此同时越来越多的医疗机构主动转型升级,全面开展“绿色诊疗”,其中包括雾化吸入,直肠给药等疗法,目前最为瞩目的就是口服输液(液体平衡)疗法,因其独特的优势,在市场上广泛应用,那关于它的优势与应用,你了解吗?

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液体平衡疗法

液体平衡疗法:通过口服输液的方式,调节内环境稳态(液体平衡),达到预防和治疗疾病的目的。

口服输液:是用静脉输液的组方原理,通过口服某些特色药液(葡萄糖电解质泡腾片)和指定药物,从而达到与静脉输液疗效相同的一种新型绿色疗法。

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电解质泡腾片在液体平衡疗法中的作用机理

葡萄糖电解质泡腾片本身:自动纠正人体在疾病状态下水、电解质、渗透压、酸碱平衡的紊乱状态,持续不断,直到平衡;

联合用药:在葡萄糖电解质泡腾片持续维持人体内环境稳态的作用下,加速联用药物的溶解,减少药物对胃肠道的刺激;

联合用药:在葡萄糖电解质泡腾片维持人体内环境稳态的作用下,促进药物的跨膜转运(溶媒牵引效应),从而促进药物的快速吸收,药物起效时间更快。

联合用药:在葡萄糖电解质泡腾片持续维持人体内环境稳态的作用下,提高药物疗效,增强药物的治疗效果。

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核心用药,在液体平衡疗法中的应用

病毒性肠炎

现病史:患儿,女,1岁5个月,体重10Kg。因“腹泻1天”于年10月6日就诊我院。共大便6次,为蛋花汤样,量多,呕1次,尿量可。PE:精神略差,皮肤弹性可,眼窝无凹陷,哭有泪,唇粘膜稍干燥,心肺查体阴性,腹软,无压痛,肠鸣音活跃,四肢皮温正常

诊断:小儿腹泻病并轻度脱水

用药:葡萄糖电解质1片+温开水(按体重)+肿节风注射液2ml;

细菌性肠炎

现病史:患儿,男,3岁,体重15kg,因“腹痛腹泻半天”就诊。中午,患儿因吃冰西瓜后出现腹痛,伴腹泻,解稀水样或鸡蛋汤样便4次,无呕吐。PE:体温37.6℃,脉搏次/分呼吸23次/分,精神略差,皮肤弹性可,眼窝无凹陷,哭有泪,唇粘膜无干燥,心肺查体阴性,服软,脐周轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛,肠鸣音活跃,四肢皮温正常。辅助检查:无

诊断:急性细菌性肠炎无脱水

用药:葡萄糖电解质1片+温开水(按体重)+肿节风注射液2ml;新峰头孢拉定干混颗粒按量服用(抗生素间隔4小时服用

上呼吸道感染

现病史:患儿,男,3岁,体重12kg,因“鼻噻、流涕2天,发热1小时”就诊。PE:体温37.8℃,脉搏次/分呼吸22次/分,精神略差,唇粘膜微干燥,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,心律齐,双肺呼吸音清晰,腹部查体阴性。辅助检查:无

诊断:上呼吸道感染

用药:葡萄糖电解质1片+温开水适量+肿节风注射液2ml

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液体平衡疗法(ORT)与静脉输液的比较

参考文献:SpandorferPR,AlessandriniEA,JoffeMD,etal.Oralversusintravenousrehydrationofmoderatelydehydratedchildren:Arandomized,controlledtrial.Pediatrics,,(2):-.

73例中度脱水的病毒性腹泻患儿,患儿在4h的研究期间被随机分为接受ORT或IVF。

研究表明,ORT与IVF同样有效;在4h时补液成功率和住院率方面,ORT并不劣于IVF;

另外,采用ORT开始治疗更为迅速。对中度脱水患儿来说,ORT是一个更合适的治疗选择。

病例解析

以上临床病例中,运用口服补液疗法治疗病毒性肠炎患者,取得了理想治疗效果。其中,电解质泡腾片为液体平衡产品,肿节风注射液则为核心治疗药物,两者组合运用缩短患者病程,达到满意效果。

液体平衡疗法不但适用于肠道感染,也适用于其他系统疾病。值得强调的是,液体平衡疗法的疗效如何,关键是要看核心治疗药物的疗效如何,泡腾片只是与中医的“药引子”相似,两者必不可缺少。

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广东新峰药业

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