一例咳嗽案小叙
风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位:风邪善动不居,具有轻扬、升发、向上、向外的特性,故属于阳邪。其性开泄,指其易使腠理宣泄开张而有汗出。故风邪侵袭,常伤及人体的上部(头、面)、阳经和肌表,使皮毛腠理开泄,出现头痛、汗出、恶风等症。故《素问·太阴阳明论》说:“伤于风者,上先受之。风性善变,指风邪致病变幻无常,发病迅速,易传变。 患者年轻女性,咳嗽6天,咯黄绿浓痰,口服抗生素及清热止咳之类药物后,咯痰变成白色,但咳嗽加重,自觉痰从喉部向下走,咳嗽夜间较白天重,影响睡眠。现咳时连声,鼻腔疼痛,出汗,口干,欲饮水,咽哑咽痒,稍有恶心不适,大便偏稀,脉沉弱。考虑太阳阳明太阴合病,给予射干10g麻黄5g桂枝10g干姜12g细辛6g法半夏12g五味子10g白芍10g炙甘草10生石膏25g三剂后咳嗽明显缓解。 该患者生病前连续食用甲鱼4、5天,后因受凉后出现上述症状,虽说热象较重,但这是郁热,就是我们常说的寒包火,这种现象就象热气球,我们把热清了,正气也伤了,气球也瘪了,而我们的目的没有达到,因为最重要的邪气没有清除,而是从表入里,只是换了地方,就是因为邪气换了地方,所以原来的感冒症状缓解或者消失,该病人前医给予阿奇霉素,鲜竹沥口服液,肿节风分散片,香菊胶囊,清热止咳合剂口服,服后确实热像明显缓解,但是一直这样下去,咳嗽是不会缓解的,其实感冒时口服清热之类的寒凉药或输液就像“卧底”,在清除内热的同时,也会引表邪入里,这就是有些感冒的病人口服自购药物(大多是清热药)或者输液后感冒症状消失的原因,其实这是自欺欺人,这就是我们感冒好后,为什么有些人会出现精神欠佳,咳嗽,不想吃饭,大便干,大便稀的原因,如果误治后没有出现上述症状,而是我们正气较盛,没有表现出现罢了,但是水滴终究会石穿,其实我们并不反对口服凉药,但是前提是不能以偏概全,这样伤的是自己的身体,另外感冒后不建议去输液,因为感冒是万病之首,这样说一点不为过,感冒其实就是感受风邪,风邪擅变,就是我们不用药物干预,他传变的也比较快,更何况我们的不治或误治呢?尤其是儿童,就是发热一直不退也不一定非得去输液,感冒初期,其医院找专业的中医师口服中药,快的一剂就能病愈。 时高波赞赏 |
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