高血压、高血脂、高血糖，我们身边总有一个患“三高”的人。而现如今，越来越多人身边又开始出现“第四高”——高尿酸。

高尿酸血症及痛风是影响多系统的全身性疾病，严重的高尿酸血症及痛风会导致慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病。据统计，年中国高尿酸血症及痛风患病人数达1.7亿人，考虑到中国未来的人口增长趋势和患病率的升高，预计中国的高尿酸血症及痛风患病人数会在年达到1.8亿人

由于生活水平的提高和饮食习惯变化，痛风在中国的发病率呈快速上升趋势，因此中国痛风患病人群逐年上升，对应药品市场规模呈上升趋势。

为什么现在痛风多了？

1、肉类饮食太多了

大量肉类食物中的嘌呤，就会转化为尿酸，大大超出了生理代谢和排泄能力，导致高尿酸血症

2、甜饮料喝的太多了

大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”，而痛风发作和果葡糖浆的摄入量，存在正比关系

3、喜欢吸烟和喝酒

酒中并不含嘌呤，也不产生尿酸，其代谢产物是乳酸。但恰恰是这个乳酸，会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出

4、肥胖太多了！

肥胖人群更容易高尿酸，毕竟大部分都是吃的太好，大鱼大肉、甜饮料，但运动不足

5、运动的太少了

适量的运动可以加速新陈代谢，有利于身体废物的排泄，其中就包括尿酸。

6、熬夜太多，压力太大

过度劳累可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。

痛风与风湿性关节炎、类风湿性关节炎的区别

痛风的自然病程可分为四期：无症状高尿酸血症期、急性关节炎期及间歇期、痛风石及慢性关节炎期、肾脏病变。

急性痛风性关节炎时期，多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏，全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节疼痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或两周内自行缓解，首次发作多侵犯单关节，第一跖趾关节或踇指关节累及最常见，其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、脊柱等关节少受累，可同时累积多个关节，表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状，可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。

根据全国中医药行业高等教育十四五规划教材，中医外科学一书。痛风属于中医“痹症”、“历节”等的范畴。

痛风分为四个证型，湿热阻痹证、风寒湿痹证、痰瘀阻滞证、肝肾阴虚证。其中西医的急性期相当于湿热阻痹证，慢性期相当于风寒湿痹证，痛风石病变期相当于痰瘀阻滞证，痛风肾期相当于肝肾阴虚证。

痛风的治疗原则是标本兼顾，急则治其标，缓则治其本，内治和外治同施，急性期以控制关节红肿热痛症状为主，内治清热除湿，活血通络，外治消肿通络止痛

湿热阻痹（急性期）

证候：下肢小关节卒然红、肿、热、痛，拒按，触之局部灼热，得凉则舒，伴发热口渴，心烦不安，溲黄，舌红、苔黄腻，脉滑数

治法：清热除湿，活血通络。

白蔹、肿节风、五匹风、追风伞、青风藤、知母、丹参。

中医：清热除湿，活血止痛。用于痹病湿热痹阻、瘀血阻络证所致的肌肉、关节肿痛，以及类风湿性关节炎见以上证候者。

建议可选用痹克片联合西药、外用膏药用于痛风急性期发作的治疗

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