贵州省秋冬明春疫病中医防治指导方案
新冠疫情抗击工作虽然取得重大战略成果,然而秋冬明春疫情防控形势严峻,疫情防控工作时刻不能放松。怎样防控,《贵州省秋冬明春疫病中医防治指导方案》读起来。 《贵州省秋冬明春疫病中医防治指导方案》 一 坚持治未病原则,强化个人防范意识 “未病先防、既病防变、瘥后防复”是中医最经典的理念。秋冬明春疫情防控形势严峻,当前应以预防为先。《黄帝内经》提出的防病思想,可以指导民众改变不良生活方式、起居社交习惯,规范个人行为,加强防疫意识。 (一)虚邪贼风,避之有时 1.穿衣适时。及时加减衣物,避免频繁穿脱衣服,预防各种外感性疾病。 2.社交有距。严格遵守社交距离,坚持公共场所戴口罩,公共场所与他人保持1米以上距离,尽量避免出入人多的地方,避免参加人数众多的会议和会餐。 3.触物清洁。勤洗手,勤洗衣物,保持个人卫生。 4.染疾自律。有咳嗽、发热症状及时就诊,戴好口罩,喷嚏时避开他人,避免喷溅。 (二)正气存内,邪不可干 1.除宿疾,守正气。针对人体各系统慢性疾病,应积极治疗,规范用药,及时恢复和守护正气。 2.增免疫,壮正气。运用中医药手段增强免疫,积极使用有效疫苗,促免疫,壮正气。 3.精神内守,病安从来。鼓励民众认识疫情,了解疫病可防、可治,不信谣、不传谣,积极面对疫情,面对可能的周围人群和亲人的染病,不惊慌恐惧、不压抑焦虑,良好积极的心态是免疫力最好促进剂。 二 发挥中医药特色,科学施行中医疗法 (一)中药调治根据个人体质及贵州气候变化与五运六气规律,中药调治分为体质辨证用药方案和通用防疫方案。 01 体质辩证分型及方药 (1)平和质 常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。 预防方药:扶正利湿方,党参10克、炙黄芪10克、沙参9克、藿香6克、银花6克。 (2)气虚质 常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易感冒,精神不振,易出汗舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。 预防方药:益气利湿方,党参10克、炙黄芪10克、藿香6克、豆寇6克、银花6克。 (3)阳虚质 常见表现:畏寒肢冷、倦怠乏力,精神萎靡,舌质淡胖嫩边有齿痕,苔淡白,脉沉微无力。 预防方药:温阳散寒方,白人参6克、桂枝6克、防风9克、银花12克、苏叶12克、羌活12克。 (4)阴虚质 常见表现:手足心热、口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。 预防方药:养阴防毒方,沙参10克、麦冬10克、藿香6克、银花6克。 (5)痰湿质 常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。 预防方药:利湿化痰方,陈皮10克、茯苓10克、藿香6克、豆寇6克、银花6克。 (6)气郁质 常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。 预防方药:开郁祛湿方,柴胡10克、白芍9克、藿香6克、豆寇6克、银花6克。 (7)湿热质 常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。 预防方药:利湿防毒方,苡仁15克、茯苓15克、银花9克、连翘9克。 02 通用防疫方案及方药 (1)内服方 柴葛畅原2号方,柴胡9克、葛根(捣汁合煎)15克、穿心莲3克、防风9克、前胡9克、苏梗6克、黄芪9克、杏仁6克、大枣3克、生姜3片、西洋参3克、黄芩9克、肿节风9克、藿香9克、蜜枇杷叶9克、芦根9克。 功用:和解润燥,化湿导滞。 煎服法:水煎服,一日一剂,分早晚服用。十岁以下儿童减半。 适用范围:适用于常规人群防疫使用,虚实体质皆可。 (2)膏方 建议一人一膏方,根据个人具体情况由专业医生开具个体化的处方。 推荐膏方:安金梨皮膏,梨皮40克、白沙参40克、冬瓜仁30克、茯苓30克、炙黄芪40克、杏仁20克、枇杷叶30克、芦根30克、当归15克、熟地20克、橘络20克、陈皮15克、瓜蒌壳20克、川贝15克、浙贝母20克、火麻仁20克、阿胶20克、桑枝20克、紫菀20克、山药30克、葛根30克、核桃肉20克、法半夏20克、党参20克、川芎10克、苏子10克、前胡20克、麦冬30克、连翘30克、厚朴20克、白薇10克、蛤蚧2对。 用法:熬制成膏滋,晨起空腹服用1次,每次5-10ml,含化咽下或用温开水冲服。 适用范围:慢性呼吸道疾病患者或体质虚弱者,证型属肺肾两虚,痰滞阴伤。 (3)代茶饮 葛根12克、黄芪6克、川贝1克、铁皮石斛3克、青皮2克。 用法:煎汤代茶饮。 (二)食疗调护以中医膳食养生理念为指导,达到扶助正气、提高自身抗病能力的目的。 01 临床营养膳食指导总则 (1)能量要充足 每天摄入谷薯类食物—克,包括大米、面粉、杂粮等。 (2)保证充足蛋白质 摄入优质蛋白质类食物(每天—克),如瘦肉、鱼、虾、蛋、大豆等,尽量保证每天一个鸡蛋,克的奶及奶制品。 (3)多吃新鲜蔬菜和水果 蔬菜每天克以上,水果每天—克。 (4)保证充足饮水量 每天0-0毫升,多次少量,主要饮白开水或淡茶水,果汁饮料,豆浆,牛奶等。 (5)其他情况 食欲较差进食不足者、老年人及慢性病患者,可以通过营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂,适量补充蛋白质以及B族维生素和维生素A、维生素C、维生素D等微量营养素。 02 临床营养膳食禁忌 (1)清淡饮食,忌辛辣燥热之品。 (2)少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。 (3)少盐少油,控糖限酒。 (4)慎食寒凉性水果。 03 体质分类膳食指导 (1)体质平和人群 平素身体状况较好,无基础疾病,无明显不适表现,无明显寒热偏颇者。 推荐:猪肉、牛肉、鸡肉、粳米、小米、土豆、山药、卷心菜、西红柿、核桃、苹果、香蕉、百合、莲子、芝麻、木耳、银耳、冰糖等。 (2)体质偏虚人群 平素不耐寒凉,怕冷怕风,四肢偏凉,胃口欠佳,大便不成形者。 推荐:羊肉、牛肉、鸡肉、龟肉、青鱼、鲢鱼、洋葱、韭菜、香菇、核桃、腰果、松子、粳米、小米、苹果、阿胶、樱桃等。 (3)体质偏实人群 平素易觉口干或口苦,大便干结或粘腻不爽,颜面油腻,容易咽痛及口腔溃疡者。 推荐:鲫鱼、鲤鱼、绿豆、苦瓜、黄瓜、芹菜、莲藕、海带、冬瓜、丝瓜、白菜、芹菜、卷心菜、荸荠、白萝卜、山药、花生、梨、猕猴桃、柚子等。 04 推荐膳食 (1)山芪莲实排骨汤 怀山药、莲子、芡实各30克,黄芪15克,猪排骨克。 功效:健脾益肺、祛湿化痰。 (2)扁豆薏米猪肉汤 扁豆10克,薏米10克,怀山药15克,猪肉半斤。 功效:健脾祛湿、养阴润燥。 (3)参芪土鸡汤 党参15克,黄芪30克,银耳50克,香菇6只,母鸡1只(约1克)。 功效:健脾补肺、益气固表。 (4)百合莲子粥 百合、莲子各30克,红枣3枚,大米克。 功效:健脾益气,养阴润肺。 (5)黄芪杞子粥 黄芪、枸杞子各30克,大米克。 功效:补脾益肺、养血生津。 (6)山药红枣粥 怀山药30克,红枣3枚,大米克。 功效:补脾益肺,养胃生津。 (三)中药熏洗药物:炙黄芪35克,当归20克,杜仲30克,桂枝20克,生姜20克,木瓜20克,石菖蒲20克,艾叶20克。 功效:益气温阳,活血通络,除湿辟秽。 方法:上药装入布袋,按常规中药煎药方式煎三次混合。足浴药液水温宜38-40℃,以脚背泛红、身体微微出汗为宜,时间约20分钟。 (四)香佩疗法药物:苍术克、佩兰克、艾叶克、桂枝90克。 功效:益气固表、除湿防感。 方法:上药碾成细粉,装入布袋中,每袋25克,随身佩带、防置于居室内或挂在车内。 禁忌:禁止内服;孕妇禁用;过敏体质者慎用。 (五)呼吸管理1.呼吸六字诀 “嘘(xu)、呵(he)、呼(hu)、呬(si)、吹(chui)、嘻(xi)”,依次每个字6秒,反复6遍,腹式呼吸方式,建议每天1~2组,根据个人具体情况调整当天运动方式及总量。 2.呼吸疗愈法 主动进行缓慢深长的腹式呼吸训练,可采用鼻子吸气,嘴巴呼气,或鼻吸鼻呼,释放和疗愈身心。 (六)健身功法1.八段锦 练习时间10-15分钟,建议每天1-2次,按照个人体质状况,以能承受为宜。 2.太极拳 推荐每日一次,每次10分钟为宜。 来源:贵州中医药公众平台 编辑║周瑜审核║周寒梅监审║李红阳
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