类风湿性关节炎是一种自身免疫病,以侵蚀关节炎为主要特征,其病理基础是滑膜炎。发病初期的关节,表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等,最后可发生关节畸形并丧失关节正常的功能。

据统计,类风关患者2年致残率达50%,3年致残率达70%。

国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID)近日发布《中国类风湿关节炎发展报告》。报告显示,据初步估计,我国目前约有万名类风湿关节炎患者,平均发病年龄只有45岁。

四种不良习惯会加重类风湿,你有吗?

(1)好食促炎饮食

经常食用促炎食物也会诱发关节炎症、导致类风湿复发。高糖、高脂肪和油炸食物都属于促炎食物。

(2)饮水不足

多喝水可以促进体内代谢反应,加速血液循环,继而降低炎症发生的风险。

(3)贪凉

夏季为了排解炎热感,类风湿患者常穿着短袖短裤,甚至是穿着短袖短裤吹空调和电扇,这种行为对于本就脆弱的患病关节来说,无异于雪上加霜。

(4)忽视口腔健康

研究证明,类风湿关节炎病情发展与患者口腔健康状况是互相影响的,类风湿患者应注重维持自身口腔健康。

对于类风湿关节炎与风湿性关节炎的区别,主要考虑以下几个方面:

1、发生部位不同:类风湿关节炎是一个全身性的疾病,主要侵犯小关节,为对称性,可以导致关节的畸形和功能丧失。风湿性关节炎与链球菌感染有关,表现为关节的红、肿、热、痛,主要侵犯大关节,而且和天气变化有关系。

2、遗留症状不同:风湿性关节炎急性期过后不遗留关节畸形,而类风湿关节炎会遗留关节畸形,它们有本质的不同。

3、发病因素不同:类风湿关节炎的发病与遗传、感染、激素等有关,风湿性关节炎与链球菌感染有关,这也是它们的区别。

4、表现不同:风湿性关节炎除了关节症状以外,还会出现发热、环形红斑、皮下结节,儿童可能会患舞蹈症,还可能会有心脏的症状,类风湿关节炎主要是关节的持续性的肿胀、疼痛、僵硬、发红、发热。

5、治疗不同:类风湿关节炎的主要治疗是缓解病情和抗风湿治疗,风湿性关节炎主要是首选青霉素治疗。

专家介绍,类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种常见的慢性、高致残性自身免疫疾病,病情多反复且逐渐加重,最终造成关节结构破坏、畸形,导致患者残疾、丧失劳动力,给患者、家庭及社会带来沉重负担。

目前,西医方面,早期联合使用非甾体抗炎药,糖皮质激素、抗风湿慢作用药是类风湿性患者的主要治疗手段,但由于不良反应较大,患者依从性差等原因极大的影响了治疗疗效。

中医方面,类风湿关节炎属中医痹症范畴,其病因较为复杂,但目前学界已达到以下两点共识,一是:内因是正虚。二是:外因是风、寒、湿、热等邪侵袭。急性期主要分为风湿热痹证和风寒湿痹证。

寒湿痹阻型类风湿性关节炎的病因以风寒湿邪、痹阻经络为主,治疗以祛风通络、散寒除湿、活血养血为大法;湿热痹阻症病机为风湿热邪、郁壅脉络,治以清热解毒、疏风除湿、活血通络为主。

寒湿痹阻型

症状:关节肌肉疼痛,酸楚游走不定,或关节疼痛遇寒加重,得热痛缓,或关节重着,肿胀散漫,肌肤麻木不仁,关节屈伸不利,舌质淡,舌苔薄白或白腻,脉弦紧或濡缓。

风湿热痹证(也可由风寒湿郁久化热)

症状:关节疼痛,游走不定,关节活动不利,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有肌肤红斑,常有发热,汗出,口渴,烦躁,溲赤,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。

《类证治裁·痹症》所论:痹久“必有湿痰败血瘀滞经络”成瘀象

故而根据年《中华中医药学刊》——类风湿性关节炎中医辨证分型与实验室指标的研究

祖国医学认为类风湿关节炎多由风寒湿热之邪侵犯人体,致邪气注于经络,留于关节,使气血痹阻,临床早期多见湿热痹阻型和寒湿痹阻型,晚期由于正气损伤,寒湿或湿热伤及肝肾,使气血经络痹阻,筋骨失养,痰瘀凝结,而出现肾气虚寒型,肝肾阴虚型,瘀血痹阻型的临床特征。

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中医:清热除湿,活血止痛。用于痹病湿热痹阻、瘀血阻络证所致的肌肉、关节肿痛,以及类风湿性关节炎见以上证候者。

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