年3月18日，仁济宝山分院消化内镜中心顺利完成首例胶囊内镜检查，医院消化系统检测技术手段，可满足不同层次患者的需求。

仁济宝山分院消化内镜中心

本次检查患者为47岁男性，下腹部疼痛不适，伴铁蛋白升高。在仁济宝山分院消化内科行胃镜和肠镜检查未见明显异常。为排除小肠病变，医生建议行胶囊小肠镜检查。检查前医生将胶囊内镜的原理、流程、风险和效果充分告知患者，在知情同意基础上，检查前一天行肠道清洁准备。

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胶囊内镜在患者小肠内拍摄的清晰图像

检查当天，患者用水吞服胶囊，医生通过体外数据传感器实时监控胶囊在肠道内的位置和状态，确认胶囊进入十二指肠后，患者返回病房。之后，医生将利用胶囊内镜在肠道内拍摄的数万张高清照片，”揪出”肠道内隐藏的病灶。

胶囊通常在一周内自行排出。整个检查过程轻松，无创，流畅，患者没有任何痛苦和不适。首次体验胶囊内镜检查的患者高兴的说：“想不到小肠检查还可以这么简单舒适，真的太神奇了！”

仁济宝山分院消化内镜中心

人体小肠由于位置较深，长期以来，一直是消化内镜检查难以到达的盲区。而小肠镜虽可明确病变，但因为检查时间长，有时需同时经口和经肛检查，患者痛苦较大，所以不少患者出于恐惧心理拒绝检查，影响了病变的及早发现和治疗。而胶囊小肠镜检查则只需像吃药一样吞服一颗小胶囊，这个“智能机器人“会自动随肠道蠕动在体内游走，沿途无死角拍摄下数万张高清晰度相片，如同侦查兵一般，用一双“火眼金睛“让藏匿在肠道内的疾病无从遁形。目前，胶囊内镜以其安全，高效，无创的优点备受医患青睐，已成为小肠检查的首选。

胶囊内镜检查这么好，是不是谁都能做呢？

答案：不是所有人都能做，建议以下人群可考虑。

?不明原因的消化道出血，尤其是经常规胃镜，结肠镜检查未能病变者；

?可疑小肠克罗恩病，或明确克罗恩病患者的治疗效果评估；

?不明原因的缺铁性贫血，考虑小肠病变者；

?长期服用非甾体消炎药物如阿司匹林，需要评估有无肠道损伤；

?无法解释的腹痛，腹泻，消瘦，或影像学检查提示可疑小肠病变的。

当然，目前胶囊内镜技术也并非十全十美，比如不能活检，胶囊有嵌顿风险，检查价格昂贵等。相信随着内镜技术的发展和医改政策的完善，上述问题不久后将得到妥善解决。

仁济宝山分院消化内镜中心

仁济宝山分院消化内镜中心自年全面建成启用以来，在医院领导的大力支持下，中心引进多台高端胃肠镜设备，其中包括目前国际最先进的第三代pillcamSB3胶囊内窥镜系统，相比前两代产品，第三代细节图像更清晰，电池续航能力大大延长，辅以人工智能图像压缩识别功能，显著提高了诊断精确率。后续中心将进一步陆续开展胶囊胃镜，胶囊结肠镜等设备，“胶囊家族”将日趋成熟完善，竭诚为大场及周边地区患者服务，“畏镜一族”再也不用担心啦！

供稿：消化内科王建丰

图片：消化内科王建丰

审核：朱琦王科峰