你知道老百姓们口中的

“生蛇”、“蛇缠腰”、“缠腰龙”

是什么病吗？

你知道有一种皮肤病有些人皮疹消退后

还会疼痛几年甚至十几年吗？

其实以上所指的就是一种学名叫

“带状疱疹”的皮肤疾病。

什么是带状疱疹？

带状疱疹是一种由水痘—带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。发疹前常有一些乏力、低热、食欲不振等前驱症状，发疹时患处皮肤首先出现潮红斑，随后出现成簇状分布的丘疹，继而变为水疱。皮损常沿某一周围神经区域分布，一般多发生在身体的一侧，不超过正中线。除了皮损表现，患者还常常伴有不同程度的神经痛。

带状疱疹的发病机制

水痘—带状疱疹病毒是发病“元凶”，该病毒通常经飞沫和接触传播，初发感染引起水痘。在得过水痘后，残余的病毒会潜伏在我们身体的脊髓后跟神经节处，当机体免疫力下降时，潜伏的病毒被激活从而大量复制，通过感觉神经轴转移到皮肤处引起带状疱疹。

哪些人群或者因素容易得带状疱疹？

50岁以上成人、老年人、糖尿病、免疫缺陷疾病、机械性创伤、精神压力大、劳累等是常见的诱因。

带状疱疹的临床表现

前驱症状

发疹前常有一些乏力、低热、食欲不振等全身表现以及患处皮肤自觉灼热感或神经痛。

皮损表现

发疹时患处皮肤首先出现潮红斑，随后出现成簇状分布而不融合的丘疹，继而迅速变为水疱，水疱周围有红晕。皮损常沿某一周围神经区域分布，一般多发生在身体的一侧，不超过正中线。水疱随后会干涸、结痂脱落，可能会有遗留色素沉着。一般皮损持续2-3周，老年人大概为3-4周。

神经痛

除了皮损表现，患者还常常伴有神经痛。神经痛可以在发疹前、发疹时或者皮损痊愈后出现，疼痛可以表现为钝痛、跳痛等，通常伴有烧灼感。老年、体弱患者疼痛程度会更剧烈。

带状疱疹要与哪些疾病进行鉴别？

发生在胸部的带状疱疹容易误诊为心绞痛、肋间神经痛；

发生在腹部的带状疱疹容易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎；

当带状皮疹皮损不典型时需要和一些其他的皮肤病进行鉴别：如接触性皮炎、虫咬皮炎等。

带状疱疹的治疗与预防

带状疱疹的治疗目的主要是缓解急性期疼痛、缩短皮损的持续时间、预防带状疱疹后遗神经痛等并发症的发生，注意皮肤清洁，避免发生继发感染。

1.药物治疗

地龙具有清热解毒、消肿之功效。借渗透作用达到清热解毒、消肿止痛的目的，可有效地促进疱疹创面愈合。具有清热、解毒、抗炎、镇痛、通络、促进血液循环等作用，可提高机体的抵抗力和免疫力。能促进疱疹的收敛，改善周围环境，抑制病毒的繁殖。

（1）《白糖蚯蚓浸出液治疗带状疱疹》（李之医院）

以皮肤损害症状全部消失，皮肤完全恢复正常，没有继发感染，没有后遗皮肤神经疼痛，疼痛感觉完全消失为痊愈。经随访30例患者中无1例留有后遗皮肤神经疼痛症状，全部治愈。

（2）《带状疱疹的验方治疗杨恒艳》（田昭鸾　王大娟医院）

24h后可见疱疹部分干涸，红肿消退，疼痛减轻，3ｄ后创面结痂愈合，皮肤无红肿，疱疹干涸。

（3）《单味中药治疗带状疱疹》

治疗时将溶化的地龙液敷涂患处，立刻产生清凉止痛感觉。每日涂一次，一天即可痊愈。

（4）《蚯蚓加白糖外敷治疗带状疱疹邢跃萍》（张娜莎著山东医院）

16例中有12例为腹部带状疱疹，4例为面部疱疹。16例中有12例为腹部带状疱疹，4例为面部疱疹。均治愈。

（5）《地龙液外涂治疗带状疱疹14例》（于萍萍张洪胜著山东医院）

本组患者14例，年龄18～75岁，平均39岁；男性8例，女性6例；单纯腰腹部出现疱疹者5例，伴胸背部疱疹者6例，伴颜面及四肢疱疹者3例；病程最长15天，最短1天。

（1）没有出水泡，直接隔姜灸。

（2）水泡期，及渗出液多，先用三棱针把水泡刺破，把泡液放干净，用肿节风注射液喷向患处，再用神灯照射30分钟，最后用地龙注射液原液喷创面或湿敷患处。

（2）如果渗出液基本消失，或后遗症期，可以蜜龙液涂抹患处。超声导入效果更好，更快。

2.带状疱疹的日常护理

①体育锻炼，增强体质，提高抗病能力和身体的自愈能力。

②预防感染，此病伴有剧烈的痛痒感，和灼热感，经常有患者忍耐不住，对患处抓挠，导致抓破皮肤和水疱，继而引发感染。这是本病发展蔓延，病势加重的原因之一。

③尽量避免接触化学品及毒性药物，以防伤害皮肤，影响身体健康，降低机体抵抗力。

④带状疱疹的患者还要增进营养。老年人患者更应注意饮食的营养，多食豆制品、鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物及新鲜的瓜果蔬菜。但要忌辛辣、肥腻、厚味、死鱼烂虾等，也要远离烟酒。

⑤带状疱疹患者的炎症很旺盛，患者不可以随意采取冷敷取凉，更不要随便用药，以防用错药品，加重病情，延误病机，导致恢复时间推后。应该谨遵医嘱，配合医生的治疗方案。

⑥尽量避免皮肤长时间在强烈的日光和寒冷、炎热、大风等气候恶劣的状态下暴露。这些气候条件容易使皮肤发痒、红肿、干燥。

⑦患者应保持良好的心态。

3.带状疱疹的预防

除做到规律作息、劳逸结合，增强体质和提高免疫力以外、接种疫苗是预防带状疱疹一种经济有效的方式，通过接种两针疫苗可以大幅度降低带状疱疹发病风险。

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